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第三軍醫(yī)大學(xué)放射性同位素與射線裝置放射防護管理規(guī)定

提供者：配置組

發(fā)布時間：2010/06/23 12:00

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第一章總則

第一條為了加強我校放射性同位素與射線裝置的監(jiān)督管理，防止放射事故發(fā)生，保障從事放射工作人員和公眾的健康與安全，保護環(huán)境，促進放射性同位素和射線技術(shù)的應(yīng)用與發(fā)展，根據(jù)中華人民共和國《放射性同位素與射線裝置放射防護條例》、《軍隊放射防護監(jiān)督實施辦法》和《第三軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)學(xué)技術(shù)質(zhì)量監(jiān)督管理規(guī)定》，結(jié)合我校實際情況，特制定本規(guī)定。

第二條放射防護管理指按照國家、軍隊有關(guān)法規(guī)，對全校放射性同位素與射線裝置工作，實施放射衛(wèi)生監(jiān)督管理。

第三條本規(guī)定僅適用于校內(nèi)從事放射性同位素應(yīng)用與射線裝置使用的單位和個人。

第四條任何單位和個人對違反國家放射防護條例和軍隊相關(guān)法規(guī)及本規(guī)定的行為有權(quán)檢舉和報告。

第二章許可登記

第五條軍隊按照國家對放射工作的有關(guān)規(guī)定實行許可登記制度，校內(nèi)放射工作單位申請"許可登記證"必須向?qū)W校主管部門申報，由重慶市衛(wèi)生、公安部門辦理。

第六條新建、改建、擴建放射工作場所及其放射防護設(shè)施，必須經(jīng)重慶市的衛(wèi)生行政部門會同公安等部門審查同意?？⒐ず箜毥?jīng)衛(wèi)生、公安、環(huán)境保護等有關(guān)部門驗收才能投入使用。

第七條學(xué)校所屬各單位在引進放射設(shè)施，從事使用射線裝置前，必須履行申報手續(xù)。首先向?qū)W校職能部門提交申請報告，然后向市衛(wèi)生行政部門申請許可，并向同級公安部門登記。具體手續(xù)由申請單位前往發(fā)證部門聯(lián)系辦理。涉及到放射性廢水、廢氣、固體廢物排放的，還必須向?qū)W校及市環(huán)境保護部門遞交環(huán)境影響報告表（書），經(jīng)批準(zhǔn)后申請許可登記。領(lǐng)取許可登記后方可從事許可登記范圍內(nèi)的放射工作。

第八條凡申請許可、登記的放射工作單位，必須具備下列基本條件：
（一）具有與所從事的放射工作相適應(yīng)的場所、設(shè)施和裝備，并提供相應(yīng)的資料；
（二）從事放射工作的人員必須具備相應(yīng)的專業(yè)及防護知識和健康條件，并提供相應(yīng)的證明材料；
（三）有完善的放射防護管理機構(gòu)、管理人員以及必要的防護用品和監(jiān)測設(shè)備，并提交人員名單和設(shè)備清單；
（四）提交嚴格的有關(guān)安全防護管理規(guī)章制度的文件。

第九條放射工作許可登記每兩年進行一次核查換證。凡從事放射工作的單位在需要改變許可登記的內(nèi)容時，需持許可登記件到原審批部門辦理變更手續(xù)。終止放射工作時必須向原審批部門辦理注銷許可登記手續(xù)。

第三章放射防護管理

第十條放射防護工作采取分級管理的辦法。學(xué)校成立放射防護領(lǐng)導(dǎo)小組，校放射防護監(jiān)督管理辦公室設(shè)在訓(xùn)練部教保處，對全校放射衛(wèi)生防護工作實施監(jiān)督管理，定期對校內(nèi)各單位執(zhí)行國家放射防護法規(guī)的情況進行檢查。醫(yī)學(xué)技術(shù)質(zhì)量監(jiān)督管理委員會放射防護管理專業(yè)組。各大單位成立相應(yīng)的管理機構(gòu)，分級負責(zé)放射防護工作的組織、管理和監(jiān)控。防原教研室、核醫(yī)學(xué)科（同位素）、放射科與腫瘤治療中心科主任負責(zé)放射源的管理和本科室放射防護管理與監(jiān)督。

第十一條放射性同位素的使用、貯存場所和射線裝置的使用場所必須設(shè)置防護設(shè)施，其入口處必須設(shè)置放射性標(biāo)志，張掛必要的防護安全職責(zé)，安裝報警或工作信號。在室外、野外從事放射工作時，必須劃出安全防護區(qū)域并設(shè)置危險標(biāo)志，必要時設(shè)專人警戒。在地面水和地下水進行放射性同位素試驗時，必須事先經(jīng)所在直轄市環(huán)境保護、衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。

第十二條放射性同位素不得與易燃、易爆、腐蝕性物品放在一起，其貯存場所必須采取有效的防火、防盜、防泄漏的安全防護措施，并指定專人保管。貯存、領(lǐng)取、使用、歸還放射性同位素時，必須進行登記、檢查，做到賬物相符。對賬物不符的情況要認真查處，嚴防放射源失控而造成危害。

第十三條使用、貯存放射源的單位，必須按照國家規(guī)定對放射源實行嚴格管理，未經(jīng)衛(wèi)生、公安部門許可不得擅自轉(zhuǎn)讓、運輸放射源。

第十四條對長期閑置不用和已經(jīng)退役的放射源，使用單位應(yīng)向原許可登記部門辦理注銷手續(xù)并向校放射防護領(lǐng)導(dǎo)小組備案，由學(xué)校環(huán)保部門組織送交城市放射性廢物站貯存。

第十五條電離輻射場所根據(jù)實際和可能的輻射水平，劃分為不同的區(qū)域并有相應(yīng)的標(biāo)志：控制區(qū)紅色、監(jiān)督區(qū)橙色、非限制區(qū)綠色。

第十六條從事放射性同位素的訂購、轉(zhuǎn)讓、調(diào)換和借用的單位，必須持有許可登記證并只限于在許可登記的范圍內(nèi)從事上述活動，同時向公安部門備案。嚴禁非經(jīng)許可或者在許可登記范圍之外從事上述活動。

第十七條進口裝備有放射性同位素儀表的單位，必須向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生、公安、環(huán)境保護部門登記備案。

第十八條用放射性同位素和射線裝置輻照食品、藥品、化妝品、醫(yī)療器材和其他用于人體的制品，必須符合國家衛(wèi)生法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。

第十九條使用放射性同位素或者射線對受檢查和患者進行診斷、治療、檢查時，必須嚴格控制受照劑量，避免一切不必要的照射。

第二十條放射工作單位必須嚴格執(zhí)行國家對放射工作人員個人劑量監(jiān)測、定期健康體檢，建立放射工作人員健康檔案管理的規(guī)定。

第二十一條對已從事和準(zhǔn)備從事放射工作的人員，必須接受體格檢查，并接受放射防護知識培訓(xùn)和法規(guī)教育，合格者方可從事放射工作。

第四章 γ輻照加工裝置衛(wèi)生防護管理

第二十二條 γ輻照加工裝置的安裝、使用必須貫徹預(yù)防為主、安全第一的方針，并遵循放射衛(wèi)生防護的基本原則。

第二十三條國家對建造、安裝和使用γ輻照加工裝置實施放射衛(wèi)生防護監(jiān)督許可登記制度。

第二十四條新建、擴建、改建γ輻照加工裝置，必須向?qū)W校主管部門提出申請報告，同時抄送校務(wù)部和學(xué)校保衛(wèi)部門，并提交下列資料：
（一）γ輻照加工廠（室）選址附近地區(qū)人口分布，水文地質(zhì)、環(huán)境放射性本底資料；
（二）放射衛(wèi)生防護評價報告書；
（三）計劃任務(wù)書、環(huán)境影響評價報告書（副本）及其它有關(guān)批準(zhǔn)證件；
（四）建造γ輻照加工裝置的用途、放射源的活度和種類；
（五）γ輻照加工室建筑面積、布局以及屏蔽設(shè)計的有關(guān)資料
；（六）放射事故應(yīng)急計劃。
經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，公安部門登記后方可施工。

第二十五條添加鈷-60輻照源有關(guān)要求：
（一）用源單位提交增源申請計劃，專人負責(zé)辦理訂購鈷-60源手續(xù)，制定添加鈷-60放射源實施方案。
（二）成立領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組由學(xué)校主管部門、放射防護組長、放射衛(wèi)生防護所的專家、軍務(wù)處、校環(huán)保和保衛(wèi)部門的領(lǐng)導(dǎo)及用源單位的上級領(lǐng)導(dǎo)、用源單位負責(zé)人組成。領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)組織籌備工作，做到分工明確，統(tǒng)一指揮、確保方案安全實施。
（三）確定運源車輛和司機人選，并由軍務(wù)處出具車輛完好證明，選派思想穩(wěn)定、工作認真、技術(shù)過硬的司機承擔(dān)運源工作。出車前對車輛進行全面檢查及維修保養(yǎng)，排除一切隱患，確保運源安全。
（四）技術(shù)準(zhǔn)備工作由鈷源室負責(zé)人組織落實，檢查聯(lián)鎖裝置，檢修倒源工具，落實降源、倒源用的吊車等必備設(shè)施。
（五）鈷源運輸與倒源、裝源工作
1、運輸鈷-60輻射源必須通過公安部門取得"鈷-60輻射源運輸通行證"方可運源。
2、提取鈷-60源時，先測定鈷源罐外表的劑量，包裝外劑量低于國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)（100mR/h），方予以裝車，將鈷源鉛罐固定于車箱內(nèi)，檢查后方可發(fā)車，確保車輛在行進中不搖擺不移位。在車輛運行過程中，發(fā)現(xiàn)有松動、移位要及時加固。
3、運源車安全抵達，嚴格按照操作程序?qū)⑩捲窗踩D(zhuǎn)移到已準(zhǔn)備好的鈷井水中，并清點鈷棒數(shù)目是否與出廠鑒定書上相符。
4、根據(jù)鈷源活度、輻照室的面積和教學(xué)、科研、輻照消毒滅菌的需要，設(shè)升降軌道及源架，用以安裝鈷源。
（六）、輻射監(jiān)測
1、工作場所及周圍環(huán)境的輻射監(jiān)測。在押運鈷源過程中，對鈷源鉛罐表面及不同距離和司機臺內(nèi)實行劑量監(jiān)測；在鈷源下車，推進輻照室及倒源、裝源過程中實施劑量監(jiān)測；新源安裝后對工作場所（操作室、鐵門外及鄰近房間）及鈷源室外周圍實施監(jiān)測，評價新源在運行過程的安全防護是否符合國家標(biāo)準(zhǔn)。
2、個人劑量監(jiān)測。凡參加鈷源工作的人員，均應(yīng)佩戴個人劑量儀（如熱釋光劑量儀）進行個人劑量監(jiān)測。工作完畢，將個人所受劑量記錄歸檔。
（七）安全保衛(wèi)，醫(yī)學(xué)監(jiān)護工作
1、工作場所的安全保衛(wèi)：在鈷源運到后的下車、推運、倒源、裝源過程中實行警戒，嚴禁無關(guān)人員圍觀，保持工作場所有秩序地工作，不受任何外來影響。在工作中發(fā)現(xiàn)問題及時向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報，及時研究解決。
2、醫(yī)學(xué)監(jiān)護，衛(wèi)生保健：凡參加鈷源加源工作的人員事先進行一次血液檢查，對外周白細胞計數(shù)在正常范圍內(nèi)及身體一貫健康者方準(zhǔn)以參加加源工作。工作完畢再檢查二次血象，記錄歸檔。
3、對所有參加加源工作的人員，在整個工作期間實行保健伙食，并根據(jù)其工作性質(zhì)、時間、工作量及所接受的照射劑量，參照有關(guān)規(guī)定給予一定的衛(wèi)生保健補貼。

第二十六條 γ輻照加工裝置投入運行前，必須經(jīng)原審批部門驗收，取得"許可登記證"后方可投入使用。

第二十七條放射源使用"許可登記證"每五年換發(fā)一次，并由頒發(fā)"許可登記證"的部門每年進行一次審核。

第二十八條 γ輻照加工單位需要改變放射源種類、活度時，需先持"許可登記證"到原審批部門辦理變更手續(xù)；終止使用時，必須到原發(fā)證單位辦理注銷手續(xù)。

第二十九條 γ輻照加工裝置放射衛(wèi)生防護要求；
（一）γ輻照加工裝置地址的選擇應(yīng)充分考慮水文地質(zhì)結(jié)構(gòu)和周圍環(huán)境條件，裝置必須設(shè)于單獨的建筑場內(nèi)。
（二）輻照室的γ射線屏蔽設(shè)計必須遵守國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定和輻射防護最優(yōu)化原則，嚴格按年劑量當(dāng)量限值控制
。（三）輻照室要設(shè)有良好的通風(fēng)設(shè)施，保證輻照室內(nèi)臭氧和氮氧化物濃度低于國家規(guī)定的0.3毫克/立方米和5毫克/立方米的要求。
（四）輻照室要設(shè)有多道聯(lián)鎖裝置、應(yīng)急迫降裝置和固定式劑量監(jiān)測儀表，并保證功能有效可靠。進入輻照室的人員必須佩戴個人劑量計，并攜帶劑量報警儀。
（五）操作人員必須具有高中以上文化水平，經(jīng)過專業(yè)和放射衛(wèi)生防護知識培訓(xùn)，并取得"放射工作人員證"。
（六）操作人員（包括運行人員和維修人員）須經(jīng)預(yù)防性體檢合格后方可上崗。
（七）使用γ輻照裝置，必須定期對其裝置進行輻射劑量檢測：
1、每季度對輻照裝置進行一次γ射線外照射檢測，并做好記錄
； 2、γ輻照加工裝置正常運行時，至少每半年對儲源井進行一次污染測量。遇有特殊情況，隨時測量，井水排放前必須進行比放射性活度檢測。
（八）γ輻照加工裝置增補放射源時必須進行下列劑量檢測：
1、放射源容器投入水井前，須檢測放射源容器內(nèi)腔和外表面的放射性污染；
2、增補放射源前后須檢測儲源井水的比放射性活度。
（九）γ輻照加工裝置發(fā)生事故時，須按放射事故行政規(guī)定處理。凡有人誤照射，須及時采取醫(yī)療救治措施。
（十）γ輻照加工單位，須在每年二月底前向衛(wèi)生管理部門報告上一年度的常規(guī)劑量檢測結(jié)果。

第三十條 γ輻照加工裝置運行單位具體負責(zé)本單位的放射衛(wèi)生防護與安全，其主要職責(zé)是：
（一）貫徹執(zhí)行國家有關(guān)放射衛(wèi)生防護法規(guī)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，確保γ輻照加工裝置的運行安全；
（二）接受衛(wèi)生行政部門定期的放射衛(wèi)生防護監(jiān)督檢查，并定期向其報告安全防護情況；
（三）按規(guī)定程序申報領(lǐng)取放射源使用"許可登記證"和放射"工作人員證"；

第三十一條 γ輻照加工裝置運行單位應(yīng)按國家放射衛(wèi)生防護有關(guān)法規(guī)，制定本部門的安全防護操作規(guī)程管理辦法。

第三十二條 γ輻照加工裝置運行單位必須有一名主要負責(zé)人負責(zé)本裝置運行的放射衛(wèi)生防護與安全。

第三十三條輻照室必須設(shè)有專（兼）職放射衛(wèi)生防護人員，具體負責(zé)放射防護與安全工作。

第三十四條 γ輻照加工單位應(yīng)對其裝置的安全進行定期檢修，不得隨意去除任何安全聯(lián)鎖裝置。

第五章放射事故管理

第三十五條嚴格執(zhí)行國家規(guī)定，對放射性同位素與射線事故實行分級管理和報告、立案制度。

第三十六條發(fā)生放射事故的單位，必須立即采取措施，控制事故影響，保護事故現(xiàn)場，并立即向校主管部門及市衛(wèi)生、公安部門報告。對可能造成環(huán)境污染事故的，必須同時向校環(huán)保部門和所在地環(huán)境保護部門報告。

第三十七條發(fā)生放射事故的單位或個人要認真分析原因，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)。發(fā)生放射醫(yī)療事故，應(yīng)當(dāng)賠償受害者的經(jīng)濟損失及醫(yī)學(xué)檢查治療費用，并支付處理事故的各種費用。如果能證明該損害是由受害人故意造成的，不承擔(dān)賠償責(zé)任。

第六章放射防護監(jiān)督

第三十八條學(xué)校放射衛(wèi)生防護工作接受軍隊和駐地市衛(wèi)生行政、環(huán)境保護、公安部門的監(jiān)督管理。

第三十九條訓(xùn)練部教保處為校放射性同位素與射線裝置的放射防護監(jiān)督的衛(wèi)生行政部門，其主要職責(zé)：
（一）負責(zé)對放射工作監(jiān)督檢查；
（二）貫徹落實國家和軍隊的放射防護法規(guī)；
（三）會同有關(guān)部門調(diào)查處理放射事故；
（四）組織放射防護知識的宣傳、培訓(xùn)和法規(guī)教育；
（五）處理放射防護監(jiān)督中的糾紛。。

第四十條校務(wù)部作為環(huán)境保護部門，負責(zé)對放射性同位素和含有放射源的放射線裝置在應(yīng)用中排放放射性廢水、廢氣、固體廢物實施監(jiān)督，其主要職責(zé)是：
（一）審批環(huán)境影響報告表（書）；
（二）對廢水、廢氣、固體廢物處理進行審查和驗收；
（三）對廢水、廢氣、固體廢物排放實施監(jiān)督監(jiān)測；
（四）會同有關(guān)部門處理放射性環(huán)境污染事故。

第四十一條政治部保衛(wèi)處對放射性同位素應(yīng)用中的安全保衛(wèi)實施監(jiān)督管理，其主要職責(zé)是：
（一）登記放射性同位素和放射源；
（二）檢查放射性同位素及放射源保存、保管的安全；
（三）參與放射事故處理。

第四十二條學(xué)?；A(chǔ)部、預(yù)防系、檢驗系及各醫(yī)療單位，設(shè)放射防護監(jiān)督員，放射防護監(jiān)督員由從事放射防護工作并有一定資格的專業(yè)人員擔(dān)任。

第四十三條放射防護監(jiān)督員有權(quán)按照規(guī)定對本單位放射工作進行監(jiān)督檢查，并可以按照規(guī)定采樣和索取有關(guān)資料，有關(guān)單位不得拒絕和隱瞞，對涉及保密的資料應(yīng)當(dāng)按照國家保密規(guī)定執(zhí)行，并負有保密責(zé)任。

第四十四條放射防護監(jiān)督員必須嚴守法紀(jì)，秉公執(zhí)法，不得玩忽職守，徇私舞弊。

第七章處罰

第四十五條對違反國家和軍隊放射防護管理法規(guī)和本規(guī)定的單位或個人，學(xué)校主管部門可以視其情節(jié)輕重，給予警告并限期改進、停工或停業(yè)整頓，或處以罰款和沒收違法所得，直至?xí)l(fā)證單位吊銷其許可登記證的行政處罰。

第四十六條在放射性廢水、廢氣、固體廢物排放中造成環(huán)境污染事故的單位和個人，學(xué)校環(huán)境保護部門有權(quán)按照國家環(huán)境保護法規(guī)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行處罰。

第四十七條當(dāng)事人對衛(wèi)生、環(huán)境保護部門給予的行政處罰不服的，在接到通知項目起十五日內(nèi)，可以向決定處罰的行政部門的上一級行政部門申請復(fù)議，但對放射防護控制措施的決定，應(yīng)當(dāng)立即執(zhí)行。對復(fù)議結(jié)果不服的，在收到復(fù)議書之日起十五日內(nèi)，可以向人民法院起訴；對行政處罰不履行又逾期不起訴的，由決定處罰的行政部門申請人民法院強行執(zhí)行。

第四十八條違反國家和軍隊的放射防護管理法規(guī)發(fā)生放射事故未造成嚴重后果的，由公安機關(guān)按照《治安管理處罰條例》予以處罰；對造成嚴重后果，構(gòu)成犯罪的由司法機關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

第八章附則

第四十九條本規(guī)定中下列用語的含義：
放射性同位素-指不包括作為核燃料、核原料、核材料的其他放射性物質(zhì)（包括-鈷60治療機、后裝機、γ刀、中子發(fā)生器等放射源）。射線裝置--指X線機、加速器。
輻照加工裝置：指用于醫(yī)療用品輻照消毒、農(nóng)業(yè)育種、化工產(chǎn)品加工，以及輻射研究用的γ放射線裝置。

第五十條從事放射性同位素應(yīng)用和射線裝置使用單位在執(zhí)行上述有關(guān)規(guī)定時，應(yīng)經(jīng)校放射防護領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)后向地方衛(wèi)生行政、公安、環(huán)保部門申報。

第五十一條本規(guī)定由訓(xùn)練部負責(zé)解釋。

第五十二條本規(guī)定自通知下達之日起執(zhí)行。

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